2回目以降のご利用の方 専用
<<お客様情報>>
ふりがな
(必須)
様
お名前
(必須)
様
郵便番号
(必須)
例425−0072
ご住所
(必須)
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
山梨県
長野県
新潟県
富山県
石川県
福井県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
ご住所 市区町村から
(必須)
電話番号
(必須)
例012−345−6789 携帯でもOK
ファックス番号(任意)
メールアドレス
(必須)
◆お引き取りご希望日はご入力日から5営業日後以降から受付できます。
お引き取りご希望日
(必須)
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
設定なし
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
11日
12日
13日
14日
15日
16日
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
設定なし
お引き取り 第1ご希望時間帯
(必須)
指定なし
14:00〜16:00
16:00〜18:00
18:00〜20:00
第1希望
お引き取り 第2ご希望時間帯
(必須)
指定なし
14:00〜16:00
16:00〜18:00
18:00〜20:00
第2希望
(ご希望時間帯にお伺い出来ない、大幅な変更の発生の際は当社よりからも随時ご案内させていただきます。)
宅配業者の選択(任意)
1.佐川急便
2.クロネコヤマト
佐川急便をご利用いただくとお得な
キャンペーン
もございます。
当社の依頼書、専用宅配伝票をお送りしますか? (任意)
(当社依頼書と専用宅配伝票は予備を含め2枚ずつ同封いたします。)
(お客様情報が印字された依頼書を同封しますのでご記入が省略出来ます。)
(お引き取りご希望日に関係なく約5〜7営業日程度で郵送にてお届けいたします。)
はい
いいえ
☆下記の項目をお読み下さい。
◆ご入力時点ではご予約は確定しておりません。当社から確認内容メールをお送りした時点でご予約が確定します。
◆配達地域によってはご希望時間帯に添えない場合もございます。
ご希望時間帯は第2希望まで入力下さい。
◆休業日中の受付は翌営業日からの手配となります。
◆お引き取りご希望日はご入力日から5営業日後以降からお願いします。
メッセージがございましたらこちらに↓
日曜、祝日のご注文はご返信が出来ませんので
ご希望日時はご入力日から5営業日後以降からお願い申し上げます。
**************************************************